All-on-4 und All-on-6 sind zwei Protokolle zur implantatgetragenen Vollbogenversorgung — entwickelt für Patienten, die alle Zähne verloren haben (oder deren Zähne nicht mehr erhaltungswürdig sind) in einem oder beiden Kiefern. Beide bieten eine festsitzende Zahnreihe am selben Tag, unterscheiden sich jedoch in der Anzahl der Implantate, den klinischen Indikationen und den Kosten.

Was ist All-on-4?
Das All-on-4-Protokoll, entwickelt von Prof. Paulo Maló, verwendet 4 Implantate pro Kiefer zur Abstützung einer festsitzenden Prothese mit 10–12 Zähnen. Die beiden hinteren Implantate werden in einem Winkel von 30–45° eingesetzt, was die Verankerung im vorhandenen Knochen ermöglicht — selbst bei mäßigem Knochenabbau.
Wesentliche Merkmale:
- 4 Implantate pro Kiefer (insgesamt 8 für beide Kiefer)
- Schräg gestellte posteriore Implantate (30–45°)
- Sofortbelastung — festsitzendes Provisorium am selben Tag
- Knochenaufbau (Sinuslift) nicht zwingend erforderlich
- Über 20 Jahre klinische Evidenz (Erfolgsrate: 95–98%)
Was ist All-on-6?
Das All-on-6-Protokoll verwendet 6 Implantate pro Kiefer und bietet zusätzliche Stützpunkte für die Verteilung der Kaukräfte. Die Implantate werden gleichmäßiger entlang des Kieferbogens positioniert, einschließlich des hinteren Bereichs.
Wesentliche Merkmale:
- 6 Implantate pro Kiefer (insgesamt 12 für beide Kiefer)
- Gleichmäßigere Kräfteverteilung
- Kann Knochenaufbau im hinteren Bereich erfordern
- Empfohlen für den Oberkiefer (weniger dichter Knochen)
- Überlegene langfristige biomechanische Stabilität
Direktvergleich: All-on-4 vs All-on-6
| Kriterium | All-on-4 | All-on-6 |
|---|---|---|
| Implantate pro Kiefer | 4 | 6 |
| Chirurgische Dauer | Kürzer (~2 Std.) | Länger (~3 Std.) |
| Knochenaufbau nötig | Selten | Möglich (hinterer Bereich) |
| Kräfteverteilung | 4 Punkte | 6 Punkte |
| Biomechanische Stabilität | Gut | Überlegen |
| Preis pro Kiefer (Rumänien) | 3.500–6.000 € | 4.500–8.000 € |
| Preis pro Kiefer (Westeuropa) | 12.000–20.000 € | 15.000–25.000 € |
| Erfolgsrate | 95–98 % | 96–99 % |
| Hauptindikation | Ausreichend Knochen frontal | Unzureichend Knochen posterior |
| Heilungszeit | 3–6 Monate | 3–6 Monate |
Wann sollten Sie All-on-4 wählen?
All-on-4 wird empfohlen, wenn:
- Sie mäßigen Knochenabbau im hinteren Bereich haben und Knochenaufbau vermeiden möchten
- Das Budget eine wichtige Rolle spielt — All-on-4 kostet 20–30 % weniger
- Ihr allgemeiner Gesundheitszustand einen kürzeren, weniger invasiven Eingriff erfordert
- Sie eine Lösung für den Unterkiefer benötigen, wo der Knochen in der Regel dichter ist
- Sie ein bewährtes Protokoll mit über 20 Jahren klinischer Evidenz wünschen
Wann sollten Sie All-on-6 wählen?
All-on-6 wird empfohlen, wenn:
- Die Behandlung am Oberkiefer erfolgt (weniger dichter Knochen, andere Kräftedynamik)
- Sie ausreichend Knochen haben und der Chirurg 6 Implantate ohne größeren Aufbau setzen kann
- Sie maximale Langzeitstabilität und optimale Kräfteverteilung wünschen
- Ihre Essgewohnheiten intensives Kauen beinhalten
- Der Chirurg Redundanz empfiehlt — falls ein Implantat versagt, bleibt die Prothese auf den verbleibenden 5 funktionsfähig
Kann ich All-on-4 in einem Kiefer und All-on-6 im anderen wählen?
Ja — das ist tatsächlich ein häufiger Ansatz. Viele Implantologen verwenden:
- All-on-4 im Unterkiefer (der Unterkieferknochen ist dichter; 4 Implantate sind ausreichend)
- All-on-6 im Oberkiefer (der Oberkieferknochen ist poröser und profitiert von zusätzlichen Verankerungspunkten)
Die endgültige Entscheidung trifft immer der Chirurg, basierend auf dem CBCT (digitale Volumentomographie) und der klinischen Beurteilung.
Schritt-für-Schritt-Ablauf
Unabhängig vom gewählten Protokoll sind die Schritte ähnlich:
- Beratung + CBCT — Knochenbeurteilung, digitale Planung
- Geführte chirurgische Planung — 3D-gedruckte Bohrschablone für präzise Platzierung
- Tag des Eingriffs — Extraktionen (falls nötig) + Implantatsetzung + festsitzendes Provisorium
- Einheilungsphase — 3–6 Monate mit dem Provisorium
- Endgültige Versorgung — definitive Prothese aus Zirkon oder Komposit auf Titangerüst
Preise All-on-4 vs All-on-6 in Rumänien 2026
| Paket | Richtpreis |
|---|---|
| All-on-4 ein Kiefer (inkl. Provisorium) | 3.500–6.000 € |
| All-on-4 beide Kiefer | 7.000–11.000 € |
| All-on-6 ein Kiefer (inkl. Provisorium) | 4.500–8.000 € |
| All-on-6 beide Kiefer | 9.000–15.000 € |
| Endgültige Zirkon-Prothese (pro Kiefer) | 2.000–4.000 € zusätzlich |
| Sinuslift (falls erforderlich) | 500–1.500 € pro Seite |
Im Vergleich zu Westeuropa betragen die Einsparungen 50–70 % bei denselben Implantatmarken (Straumann, Nobel Biocare, Neodent).
Häufig gestellte Fragen
Wie lange hält die endgültige Prothese? Bei richtiger Pflege (Mundhygiene + Kontrollen alle 6 Monate) hält die implantatgetragene Prothese 15–25 Jahre. Die Implantate selbst können ein Leben lang halten.
Ist es schmerzhaft? Der Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung oder Dämmerschlaf. Postoperative Beschwerden sind mit handelsüblichen Entzündungshemmern gut beherrschbar und dauern 3–5 Tage.
Kann ich normal essen? Mit dem Provisorium: weiche Kost für 2–3 Monate. Mit der endgültigen Prothese: Sie können fast alles essen, einschließlich harter Speisen.
Fazit
Sowohl All-on-4 als auch All-on-6 sind hervorragende Lösungen für eine vollständige Zahnrestaurierung. Der Hauptunterschied liegt in der Anzahl der Implantate und der klinischen Indikation. Es gibt keinen „absoluten Gewinner” — die richtige Wahl hängt von Ihrem Knochenzustand, dem behandelten Kiefer und der Empfehlung Ihres Chirurgen ab.
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